钟南山表(biǎo)示,主要大中(zhōng)城市都采取(qǔ)了强(qiáng)有力的措施(shī)做好出入人员的检查,因此返程带来新的疫情高峰的可能性不大。
面(miàn)对漫长的疫情拉(lā)锯战,疫情(qíng)何时出现拐点成为关注焦点。
2月17日下午,国家呼吸系(xì)统疾病临床(chuáng)医学研究中心主(zhǔ)任、中国工程院院士(shì)钟南山在广州医科大(dà)学附属第一(yī)医院与武汉前(qián)方的广东医疗(liáo)队ICU治疗(liáo)团(tuán)队再次开展远(yuǎn)程视频会诊,就全(quán)国疫情(qíng)发展趋势、疑难病例的(de)治(zhì)疗(liáo)策略以(yǐ)及(jí)危重症救(jiù)治展开讨论。
2月中(zhōng)下旬达峰值,不意味着拐点
卫健委昨(zuó)日表(biǎo)示(shì),除湖北(běi)外(wài),全国新增(zēng)确诊病(bìng)例(lì)总(zǒng)数已连续14天下降。
据卫健委数(shù)据,2月17日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设(shè)兵团报告新增确诊(zhěn)病例1886例,新增重症病(bìng)例1097例,新增死亡病(bìng)例98例(湖北93例(lì),河南3例,河北、湖南各1例),新增疑似(sì)病例1432例。
对于除湖(hú)北外新(xīn)增病(bìng)例的连(lián)续下降,钟南山指出,这表(biǎo)明(míng)我国(guó)采取的强有力干预措施已经(jīng)取得明显效果。“因为现在流(liú)动的过程中,采取了(le)非常严格的检测措施(shī),不太容易出现(xiàn)一个大高峰。”
钟南山团队通过建立数学模型,将国家强有力的干(gàn)预措施和春节(jiē)后务工人员返(fǎn)程高峰两(liǎng)个变量纳入考量,这两个(gè)变量将改(gǎi)变疾病的自然发(fā)展(zhǎn)规律。
依(yī)据该模型预计,2月中下旬全国病(bìng)例数将达到峰值,但并不意味着达到峰值后马上下降。预计四月底基本稳定。

钟南山谈疫情“拐点”
“目前是否已经达(dá)到峰(fēng)值还不确(què)定,还需要再观察几天。”钟南山说,峰值不等于“拐点”,疫情还有可能随着(zhe)务工人员返程再(zài)次出(chū)现新的高峰。
但是钟南山也表示,主要(yào)大中城市都采取了强有力的措施做好出入人员(yuán)的检查,因(yīn)此返(fǎn)程带来(lái)新的疫(yì)情高峰的(de)可(kě)能性(xìng)不大。
截至2月17日24时(shí),据(jù)31个(gè)省(shěng)(自治(zhì)区、直(zhí)辖市)和新疆生产建(jiàn)设兵(bīng)团报(bào)告(gào),现(xiàn)有确诊病(bìng)例58016例(其中重症病例11741例),累计治愈出院病(bìng)例12552例(北京核增7例),累计(jì)死亡(wáng)病例1868例,累(lèi)计报告确(què)诊病例72436例(新疆生产建设兵团核增2例),现有疑似病例6242例。累计追踪到(dào)密切接触者560901人,尚在医学观察的密切(qiē)接触者(zhě)141552人。
武汉(hàn)未完全阻止“人传人”
至于武汉的疫情防控,钟南山(shān)表示,武汉仍处于高患病率和高病死(sǐ)率,病人总数占全国80%,病死率占全国95%以上,因此全国都对(duì)武汉进行支援。
“我没有掌握权威资料,但(dàn)武汉被感染的医护人员少多了。过去这是一个很大的问题。医(yī)护人员受感染,整个士气(qì)会影响很(hěn)大(dà),”他表示。
钟南山(shān)指出,虽然做了很(hěn)大努(nǔ)力,但(dàn)是(shì)武汉还(hái)是没有完全(quán)阻止人传人。方舱医(yī)院的建设(shè)对控制人传人很有效果,同时(shí)武汉正在加快排查疑(yí)似病例,这些举措都(dōu)对全国的疫情防控有(yǒu)着(zhe)积极影(yǐng)响。
“我们全力以赴开展两个(gè)监测,一是将新冠病(bìng)毒与流感病(bìng)毒(dú)分开,二是增(zēng)加对核酸检测(cè)精密度(dù)的补充,开展IgM抗体检测。”钟南山说,目前团队正在研发(fā)IgM抗体检测试剂,成果预(yù)计很快公布,公布后将首先对武(wǔ)汉进行支援。
“这两天(tiān)正在研发试剂,我希望马上通过以后,首先(xiān)对武汉进行(háng)支援。把疑似(sì)的和(hé)确诊(zhěn)的病人定下来分开,让医院病房容纳(nà)的主要是真(zhēn)正(zhèng)确诊的病人(rén)。而不是现在,相当多是(shì)搞不(bú)清的。第一(yī)步把这个解决(jué)好(hǎo),我们就有希望,”钟南山(shān)表示。
危(wēi)重症救治难度大于“非典”
对于重症患者的救治问题,钟南山表示(shì),目前重症(zhèng)救治确(què)实存在一定困难,特别是危重症病人一(yī)拖下去,病毒造成持续(xù)的损伤,其救治难度相较(jiào)“非典”时(shí)期会更大。
新冠肺炎重症救治的主要困(kùn)难(nán)在于病情有着不(bú)同的发(fā)展规律,随着(zhe)危重症的(de)发(fā)展,病毒(dú)会持续损伤肺部,包括对肺(fèi)实质的损伤、肺的(de)分泌粘液阻碍气道通畅等。
“针对(duì)重症救治,目(mù)前(qián)我们正在(zài)寻找更(gèng)多有效的药物、探索新的方(fāng)法(fǎ)。”钟南山透露,将在(zài)今日广(guǎng)东省(shěng)新闻(wén)发布会上发布近期中药用于治疗(liáo)新冠肺炎的最新(xīn)结(jié)果。
相较全国其他地方(fāng),武(wǔ)汉病死率较(jiào)高。钟南山认为,这(zhè)与初期病人重复互相感染、感染病例增速较快有关,医护人员无法在早期对病人进行氧疗等适当治疗,病情发展到终末期才(cái)进入重症病房,导致病(bìng)死率高。
钟南山指出,随着全(quán)国早预防、早发现、早隔离措施更加(jiā)深(shēn)入,武汉(hàn)的“封堵(dǔ)”措施更加到位(wèi),再加上来自(zì)全国的对湖北和武汉在(zài)人员、物资等(děng)方面的支持,相信情况将(jiāng)有所好(hǎo)转。
钟老团队的数学模型是一种大(dà)数据(jù)应用。随着云计算技术的发展,大数据在历史(shǐ)轨迹的基础上,对未来(lái)趋(qū)势及(jí)重复出现(xiàn)的可能性进行预测,当(dāng)某些指标出现预期变化或超预(yù)期变化(huà)时给(gěi)予提示、预警。以(yǐ)前(qián)也有(yǒu)基(jī)于统计的预测,大数(shù)据大大(dà)丰富了预测手段,对建(jiàn)立风险控制模(mó)型有(yǒu)深刻意义。
大数据(jù)的应用存在(zài)于社(shè)会的方方面面,未来的(de)应用可能会更多。不(bú)难看出(chū),现阶段(duàn)大(dà)数(shù)据的应用通(tōng)过整合行业内外的数(shù)据,以大数据的分析和预测价值为重(chóng)点,为促进社会发(fā)展创造(zào)了(le)巨大的价(jià)值(zhí)。