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    医疗人工智能或迎(yíng)四大爆发点

    2020/06/10健康(kāng)界1988

    近年来,多家企业源源不(bú)断(duàn)地向领先技术领域(yù)注入大(dà)量资(zī)金,尤其(qí)是(shì)那些希(xī)望降低成(chéng)本、改(gǎi)善患者健康的公(gōng)司。市场情报公司Tractica的数据显示,2018年医疗人工(gōng)智能技术领域(yù)的投(tóu)入为21亿美元(yuán),预计到(dào)2025年(nián)这一数据将超过340亿美元。

    目前,亚(yà)马逊(Amazon)、西(xī)门(mén)子(Siemens)、IBM、Optum、通用电气医(yī)疗(liáo)保健系统(GE Healthcare and Health Systems)、Mayo Clinic、纪念斯隆(lóng)-凯特琳癌症中心(xīn)(Memorial Sloan Kettering)及美国山间(jiān)医疗集团(Intermountain)正在持续开发患者记录,为人工智能算(suàn)法训练提供医疗数据,使(shǐ)其通过识别模(mó)式进(jìn)行学习,从而实现关键预测(cè)。

    在某(mǒu)些情境下,人工智能的(de)深度学习能力(lì)已超越(yuè)医生。专家(jiā)预(yù)测2019年医(yī)疗人工(gōng)智能将持续增长,尤其是在(zài)成像、诊断、预测分析和(hé)管理领域。

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    管理(lǐ)领域(yù)增幅最(zuì)大(dà)

    远的不说,预(yù)计到2019年底,医(yī)疗人工智能技术市场的投入就将超过17亿(yì)美元。

    这项(xiàng)技术可(kě)用(yòng)于检(jiǎn)测(cè)医(yī)疗支出中的浪费、欺诈和滥用行(háng)为,这些行为每年费用占到全(quán)美3万多亿美元支出的3%~10%。

    弗(fú)若斯特沙利文(Frost and Sullivan)医疗保健和生命科学高级(jí)副总(zǒng)裁雷尼塔·达斯(Reinita Das)预测,未来几(jǐ)年内,医疗服务中人工智(zhì)能操作平台的生产率将提升10%~15%。

    对于重复性的耗时任(rèn)务(wù),应(yīng)该给予人工智(zhì)能蓬勃(bó)发展的空间。美国(guó)医疗体(tǐ)系中的确(què)有很(hěn)多此类工作。

    以调(diào)度和预(yù)约为例。克利夫兰医(yī)学中心MetroHealth系统在2017年底引(yǐn)入人工智能协助运(yùn)营(yíng)决策之(zhī)前,四家(jiā)医(yī)院的挂号爽(shuǎng)约率(lǜ)为10%~35%。

    MetroHealth首席战略和创新官卡(kǎ)里(lǐ)姆(mǔ)·波特斯(Karim Botros)表(biǎo)示,MetroHealth可使(shǐ)用人工智能来筛选出那些很可(kě)能爽约(yuē)的(de)患者,并进行(háng)第二次提醒,从而(ér)避免(miǎn)浪费(fèi)医(yī)护(hù)人员(yuán)的时间。到目前为止,人(rén)工(gōng)智能已(yǐ)成功将(jiāng)爽约率降(jiàng)低了30%左右。

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    图片来源(yuán):图虫创意

    专家表示,2019年人工智能可能会涉足医院运营版块。

    Cleveland Clinic目前已开始使用(yòng)人(rén)工智能系统来统一管理医院(yuàn)病(bìng)床的使(shǐ)用(yòng)情况,充分发(fā)挥其(qí)容量和利用率。通(tōng)过观察手(shǒu)术室患者的实时状况(kuàng),该程序有助于识别手术过程中(zhōng)的潜(qián)在困(kùn)难(nán)。

    人工(gōng)智能还(hái)可用于追踪药物及医(yī)疗设备状(zhuàng)态(tài),督促患者支付医疗费用(yòng)。

    自动化(huà)配药工具(jù)软件服(fú)务商Kit Check为医疗(liáo)机构提供(gòng)机器学习(xí)方案(àn)“Bluesight for Controlled Substances”,帮助其识(shí)别药物(wù)分流。该方案通过对一系列指(zhǐ)标(如员工的物理位置、文档(dàng)的上传下载等(děng))对员工(gōng)进行评分,来(lái)识别(bié)可能具(jù)有偷盗药物行为的医务人员。

    Kit Check首席执行官(guān)凯文·麦克唐纳(Kevin Macdonald)表示,“该程序(xù)通过分析医(yī)院内部同级别(bié)人(rén)员(yuán)的数(shù)据(jù),来评(píng)估员工偷盗药物(wù)的概率。”

    麦(mài)克唐纳还指(zhǐ)出,人工智能或(huò)许(xǔ)会(huì)有助于降低(dī)药(yào)物(wù)支出(chū),特别是涉及到受控药物废弃(qì)、药物消耗及安全(quán)与(yǔ)合规性领域。

    软件(jiàn)服务公司Simplee为医(yī)疗(liáo)机构提供数据和预测(cè)分(fèn)析服务,以(yǐ)此来确定患者的线上(shàng)支付能力,从而根据患者的财务情况自动(dòng)为(wéi)他们推荐付(fù)款方案(àn)或选项。

    “进入医疗(liáo)系统或其他领(lǐng)域(yù)时,我们(men)经常碰到的(de)问题是,我们并没有真正了(le)解该(gāi)领域的工作流程和文化,也没有(yǒu)考虑应用可行(háng)性(xìng),只(zhī)是简单地对(duì)目标进(jìn)行追踪。”

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    简(jiǎn)化患者匹配流程

    人(rén)工智能聊(liáo)天机器人(rén)和虚拟助理可帮助(zhù)拓展医疗可(kě)及性(xìng),让患者免去一(yī)些(xiē)不必要的现场(chǎng)就诊,如巴(bā)比伦医疗(liáo)(Babylon Health)的疾病预防和人工智能诊断(duàn)、Sense.ly的虚拟护士平台(tái)以及Novo Nordisk的糖(táng)尿(niào)病聊天机器人Sophia。

    如果患(huàn)者需要(yào)医疗护理,人工(gōng)智能可帮助选择合适的临床医生(shēng)。

    医疗(liáo)机构巨头Providence St. Joseph Health(PSJH)使用(yòng)一种(zhǒng)叫(jiào)做Kyruus的人工(gōng)智能技(jì)术来(lái)提(tí)高(gāo)患者与医疗机构的匹配程(chéng)度。PSJH首席数据官阿伦(lún)·马丁(Aaron Martin)表示,

    在应(yīng)用(yòng)该技术之前,约30%~40%的预约(yuē)时段并未得到合理利用。

    Kyruus使用医(yī)疗(liáo)机构的数据管理程序来识别、匹配医患信息,为患者(zhě)预约到最能满足需求的(de)专家。

    随着越(yuè)来越多的(de)老年(nián)人选择在家里养老,人(rén)工智能可用于创建智(zhì)能家居环境,持续关(guān)注老(lǎo)年人的健康(kāng)和安全状况。人工智(zhì)能医疗公司Zanthion的首席执行官(guān)菲利普(pǔ)·瑞吉(Philip Regenie)如是预测。

    不过,人工智能(néng)在家(jiā)中(zhōng)的监控对(duì)象可不仅限于老年人。

    专家预测(cè),2019年人工(gōng)智(zhì)能将继(jì)续为医疗领域变革提供动力,帮助其从被动(dòng)的、基于医院的模式向主动的、基(jī)于家庭的模式转变。

    人工(gōng)智能的进步,还将为患有慢性疾病(bìng)或活动受限的患者提供更大的助力。

    与家庭传感器、可穿戴设备及其他家庭(tíng)治疗方(fāng)案(àn)相结合后,人工智能(néng)或许能够(gòu)在症状出现之前(qián)帮助检(jiǎn)测(cè)到重(chóng)大疾病。

    米兰官方网页版-米兰MiLan(中国)图片来源:图虫创意

    总部位(wèi)于智利(lì)的护理管(guǎn)理公(gōng)司AccuHealth使用(yòng)各(gè)种家庭传感器(qì)收集患(huàn)者数据,并将其输入到人工智能引擎,以此构建(jiàn)预测警报和模型。

    若警报被触发,远程虚拟医(yī)院团队可以(yǐ)为这些患(huàn)者及其家属提供支持(chí),避免出(chū)现(xiàn)不可(kě)逆的症状恶化,同时患者也不必再去昂贵的急诊(zhěn)室就(jiù)诊。

    六个月(yuè)前(qián),美国医疗保险公司Anthem与基(jī)于区块链的(de)人(rén)工智能(néng)平台公司doc.ai达成为期一年(nián)的合(hé)作,根据年龄、体重、身高、身体活动和污(wū)染暴露(lù)等数据来测试基于区块链的(de)人工智能是否能够预测(cè)人体(tǐ)发生(shēng)过(guò)敏反应的(de)时间。

    AxisPoint高级副总裁及首席营销官弗吉(jí)尼亚·格利(Virginia Gurley)举(jǔ)例说:“假如区(qū)域(yù)内有野火(huǒ),空气中(zhōng)颗粒物数(shù)量偏高,那(nà)么患有呼吸疾病的(de)患者就会收到预(yù)警信息,提(tí)醒其关(guān)窗,待在(zài)室内。”

    美国联合健康集团(UnitedHealth)旗下的药品(pǐn)利益(yì)管理和数据分(fèn)析公司Optum正在开发(fā)一款名为MyDigitalTwin的原型移动应用程序(xù),用于迷(mí)你型家(jiā)庭(tíng)设施传(chuán)感器的架构。该模型利用大量的基因组、外生和行为数(shù)据来实(shí)现线上显示个人的健(jiàn)康状况。

    “想象一(yī)下(xià),如果我们每个人都有个数字虚拟的双胞胎,医生就可以(yǐ)利(lì)用它来模拟现(xiàn)况,预测(cè)我们未来的健康状况,精(jīng)准地提出改善建议。”Optum的技术研(yán)究(jiū)员克里·霍利(Kerrie Holley)如是解释。

    但该领域(yù)目前尚处于(yú)起步阶段。“我认为,预(yù)测(cè)模型的巨大潜力仍待开发,要说服(fú)医生和保险(xiǎn)公司相信该项目的盈利前景,还需要拿出更多可行性方(fāng)案。”数据(jù)分析公司Global Data的全球总监兼医疗保(bǎo)健运(yùn)营和战略部(bù)门(Healthcare Operations and Strategy)执行副(fù)总裁邦(bāng)妮·贝恩(ēn)(Bonnie Bain)表示。

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    保(bǎo)险公司有望用AI节约成本

    据咨询巨头公(gōng)司埃森哲(zhé)(Accenture)预测,人工(gōng)智(zhì)能可通过简(jiǎn)化计费(fèi)、入院、索赔(péi)、质量和(hé)合规(guī)控制及客户服务等核心功能,在短短18个月内帮助美国保(bǎo)险供应商节省约70亿美元。

    Afiniti是一种基于客(kè)户和(hé)商业私有(yǒu)数据的人类(lèi)行为微妙模式,采用预测性分析来匹配客户和(hé)客(kè)服中(zhōng)心(xīn)运营人员的技术公司。其(qí)首席执行(háng)官齐亚·奇什蒂(Zia Chishti)表(biǎo)示(shì):很多保险公(gōng)司(sī)都(dōu)在应(yīng)用Afiniti的技术(shù)来降低客户的死亡率(lǜ)和发病率,包(bāo)括保险巨头美国联合健康集团(UnitedHealth)。

    自2017年以(yǐ)来,Afiniti的医疗客户已(yǐ)累(lèi)计节省了1.25亿美元的支出。

    对(duì)于支付方而言,人工智能的潜力在于 “选取用户提(tí)出的简单问题,在无需人工参与(yǔ)的情况下提供答案,且具有预(yù)测需求的能力。”埃森哲支付业(yè)务董事总经(jīng)理理(lǐ)查德(dé)·伯(bó)汉泽尔(Richard Birhanzel)表示。

    AI成像(xiàng)和诊断(duàn)能力(lì)稳步增长

    2018年(nián),人(rén)工智能在医疗行业(yè)放(fàng)射和图像(xiàng)分析(xī)领域的应(yīng)用(yòng)越来(lái)越多,几乎可以断定,2019年这一(yī)趋(qū)势(shì)仍将(jiāng)持续。

    人工智能对病理学、皮肤病学和放射(shè)学等医(yī)学图(tú)像密集领(lǐng)域的影(yǐng)响是显而易见的(de)。Frost & Sullivan的数据显示,2018年100多个人工智能医疗成像初创企业中,绝大多数(shù)的业务都集(jí)中(zhōng)在图(tú)像分析(xī)上,而基于人工(gōng)智能(néng)的医疗成像市场有望(wàng)在2023年前达到20亿美(měi)元。

    不过,医疗界对人工智能在分析领域(yù)的应用尚有(yǒu)疑虑。在2018年早(zǎo)些时(shí)候,IBM Watson的(de)超级(jí)电脑未能准确检测出癌症。

    专家表示,这项技术(shù)发展得太快了(le),范围也很广。但(dàn)在(zài)特定的诊断领域,人工智能未来仍有着巨大的发展(zhǎn)潜力(lì)。

    例如,Mayo Clinic表示,人工智(zhì)能与心(xīn)电图结合,可以成功检测出某类心脏病。2018年10月(yuè),Scripps转译(yì)医学研究院和(hé)人工智能(néng)计算公司(sī)NVIDIA达成合作(zuò),致力于(yú)开发深(shēn)度学习工具,预测心房颤动及分析整个基因组(zǔ)序列。

    纪念斯隆(lóng)-凯特琳癌症中心和斯坦福大学也(yě)正(zhèng)在研究机器学习在肿瘤学中的应用(yòng)。

    最近(jìn),来自(zì)纽约贝丝·以色列医疗中心(Beth Israel Deconess Medicare Centre)和哈佛医(yī)学院(yuàn)的研究团队使用深度(dù)学习训练人工智能(néng)来进行肿瘤诊断(duàn)。将人工智能与人类病理学结合时,该项目的(de)准确率可达到99.5%。

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    AI在眼疾(jí)领域可实现(xiàn)独(dú)立诊(zhěn)断

    2018年8月,谷歌宣(xuān)布其旗下DeepMind人工智能系统向50种眼疾患者推介了准确的眼科转诊(zhěn),尽管这项(xiàng)技术(shù)尚未得到临床批准,但准确率高达94%,与(yǔ)医疗专家的水平相当。

    在临床批准方面,IDx-DR已夺得桂冠(guàn)。2018年4月,该软件成为(wéi)首个获(huò)得美国食品药品监督管理(lǐ)局(Food and Drug Administration,FDA)商(shāng)业授权的自主人工(gōng)智能,可用于诊断糖尿病(bìng)视网(wǎng)膜病(bìng)变。

    自主(zhǔ)人工(gōng)智能(néng)会带来深远的(de)影响,尤其是在(zài)患者就诊方面。如果很难(nán)找到资质较高(gāo)的医生(shēng)时(shí),应用该(gāi)技术,患者(zhě)可(kě)在住所(suǒ)附(fù)近(jìn)的(de)诊所(suǒ)获取准(zhǔn)确率超高的诊断和治疗(liáo)服务。

    不过这也(yě)有缺(quē)陷,人工智(zhì)能只能用于诊断极特(tè)定(dìng)类型的疾(jí)病。病情需要具备典型性,且每(měi)次出现的症状得具有相(xiàng)似(sì)性。

    符合标准的疾(jí)病包括(kuò)青光(guāng)眼和黄斑变(biàn)性等。除此之外,多家(jiā)公(gōng)司正在探索自主人(rén)工(gōng)智能在胃肠道(dào)和皮肤疾病中的适用性。

    Doctor Hazel就(jiù)是一个处于探索阶段的例子。该应用程序于2017年推出,后(hòu)改名为BlueScan,通过整理图(tú)像数据库,诊断划分(fèn)痣的类型,判断(duàn)其为良性(xìng)还是潜在的癌症(zhèng)。

    阿布拉莫夫预(yù)测道,2019年医疗界将会(huì)围(wéi)绕人(rén)工智能作(zuò)为诊(zhěn)断工具的话题展开更深入的探讨,但他同时强调,自主人工智能并不意味(wèi)着(zhe)完全不需要人工干预。

    “医生会失误,人工智能同样也会(huì)犯错。”阿布拉莫夫表(biǎo)示:“我们(men)正在研究的人工智(zhì)能仍需在医疗系统背(bèi)景下运行(háng)。”人类和(hé)技术是在协同(tóng)合作。


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